Multiple Sklerose: Krankheitsbewaltigung - by Sabine Twork, Joachim Kugler

By Sabine Twork, Joachim Kugler

Das vorliegende Buch befasst sich mit der Krankheitsbew?ltigung bei Multipler Sklerose und versucht verschiedene Aspekte der Krankheitsbew?ltigung abzubilden. Die Sichtweisen aus Klinik, Niederlassung sowie Grundlagenforschung erg?nzt es um die Perspektive der Versorgungsforschung. Die Autoren m?chten zu einem gr??eren Verst?ndnis sowie einer besseren Unterst?tzung MS-Betroffener bei ihrer Krankheitsbew?ltigung beitragen.

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Soldan SS, Leist TP, Juhng KN, McFarland HF, Jacobson S (2000) Increased lymphoproliferative response to human herpesvirus type 6A variant in multiple sclerosis patients. Ann Neurol 47: 306–313 36. Herndon RM (1996) Herpesviruses in multiple sclerosis. Arch Neurol 53: 123–124 37. Challoner PB, Smith KT, Parker JD, et al. (1995) Plaque-associated expression of human herpesvirus 6 in multiple sclerosis. Proc Natl Acad Sci USA 92: 7440–7444 38. Berti R, Soldan SS, Akhyani N, McFarland HF, Jacobson S (2000) Extended observations on the association of HHV -6 and multiple sclerosis.

Die Hirnläsionen zeigen sich vor allem in periventikulären Ge- 18 1 Kapitel 1 ∙ Pathogenetische Zusammenhänge und Therapieoptionen bieten oder im Corpus callosum. Gadolinium-Applikation zeigt, wo die Blut-Hirn-Schranke gestört ist, was normalerweise im Frühstadium einer Läsion auftritt [82]. Dies steht im Einklang mit histopathologischen Untersuchungen, bei denen man interstitiell oder perivaskulär ein Ödem oder Immunzellinfiltrat findet. Man kann annehmen, dass auf je 8–10 neue Läsionen im MRT nur 1–2 klinische Manifestationen der MS kommen [83].

H. der Interaktion von antigenpräsentierenden Zellen und T-Lymphozyten, 20 1 Kapitel 1 ∙ Pathogenetische Zusammenhänge und Therapieoptionen postuliert. In den klinischen Studien zeigte sich, dass die Wirkung auf die Schubrate mit einer Reduktion um 29% hauptsächlich bei Patienten mit geringen EDSS-Werten von < 2 bei insgesamt guter Verträglichkeit auftrat [81]. Nach den Empfehlungen der American Academy of Neurology (AAN) ist der Einsatz der immunmodulierenden Therapiestrategien frühzeitig anzustreben, d.

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